问题补充说明:暗暗想
一.临床症状
本病最常见的主要临床表现是一侧来自肢体的突然肿胀,患下肢静脉血栓形成,病人局部感疼痛,行走时加剧,轻者局部仅协另次功小具富杨般感沉重站立时症状,加重体检有以下几个特征:①患投物阶阻口未常肢肿胀肿胀的发展程度须依据每天360问答用卷带尺精确的测量并与健侧下肢对照粗细才可,靠单纯依靠肉眼观察是不可靠的,这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值,小腿肿胀严重时常致组织张力增高;②压痛静脉血栓部位常有压痛,因此下肢应检查小腿肌肉腘窝内收肌管及腹股沟下方股静脉;③Homans征将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛,小腿深静脉血栓时,Homans征常为阳性。这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时刺激小腿血全静脉而引起;④浅静脉曲张深静脉阻塞,可引起浅静脉压升高发病12周后可姓千尔练断行你站精切缩浅静脉曲张。
同时根据静脉血栓的文齐同好所失许弦功部位不同,可出现各种不同的临床观营怀的镇松零范啊预表现,兹分述如下:
1.小腿深静脉血栓形成,虽然小腿深静脉是术硫析头据后最易发生血栓的部位,氧它但有时常被漏诊常见的症状,有小腿部疼痛及压痛小腿部轻度肿胀或肿胀不明显Homans征可阳性浅静脉压常属正常。
2.股称思静脉血栓形成,绝大多数股静脉血亲切班量界团栓继发于小腿深静脉血玉房语编的形药栓,但少数股静脉血栓也可单独存在体征为在内收肌管部位,腘窝部和小腿深部均有清知协杨鲜压痛。患侧小腿及踝部常出现轻度水肿患肢静脉压较健侧升高2~3倍,Homans征阳性或阴性。
3.髂股静脉血栓形成,绝大多数髂股静脉血栓形成继发于小腿深静脉血资真程品星祖部栓,但有时原发于髂股静脉或髂静脉产后妇女骨盆骨折盆腔手术和晚期癌肿病人易发生病变。发生在左侧下肢深静脉较右侧多2~3倍,这可能是由于左侧髂总静脉的行径较长,部分左髂部总静脉腔受右髂总动脉压迫的缘故。偶尔也可能由于左髂总静脉与下腔静脉交界质庆处存在先天性网状畸形欢责较百胜度。
标签:血栓,下肢,静脉