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新生儿脓疱病

2023-07-29 13:02:28 编辑:join 浏览量:622

新生儿脓疱病

1什么是新生儿脓疱病

不仅刚出生的小北鼻会得新生儿脓疱病,其它小北鼻也是有可能生脓疱的。

夏天和秋天,是新生儿脓疱病的流行期,家长们要注意在这两季避免带宝宝外出,尤其要注意个人卫生,自己可不能感染这金黄色葡萄球菌呢。

其实新生儿脓疱病也分为两种,一种是大疱性脓疱疮,另一种是非大疱性脓疱疮。

娃儿在2-7岁的话,是有可能感染这种病菌从而患上新生儿脓疱病的呢。所以平时一定要做好护理了,而且要保持宝宝皮肤干爽,不要带其去人流较多、环境不卫生的地方。

宝妈们可能疑问这种脓疱病到底是什么病呢?

新生儿脓疱病由金黄色葡萄球菌或者A组β型溶血性链球菌引起,当这些病菌进入皮肤内时,会释放出毒素,令到表皮细胞间不能粘附在一起,细胞松解了就会形成大疱。

所以只要切断传播途径就不用担心小宝宝会得新生儿脓疱病,日常生活环境要干净卫生,宝宝的衣物拿到太阳底下晒晒哦。

2为什么儿童易患脓疱疮

脓疱疮俗称黄水疮,是一种最常见的化脓球菌传染性皮肤病,属于接触传染,蔓延迅速,多见于2岁~8岁的小儿,常流行于幼儿园及小学。

我国每年自4月开始出现,至八九月为发病的最盛时期,一般无全身症状,经治疗即可痊愈,但重症者往往并发淋巴管炎、淋巴结炎,甚至引起急性肾小球肾炎。

儿童在炎热的季节易患脓疱疮,主要有三个方面的原因

一是因为儿童的皮肤薄嫩,皮脂腺发育不成熟,皮肤表面缺乏脂质膜保护,所以对细菌的抵抗力差。

二是气候温热潮湿,皮肤多汗,细菌容易繁殖,而且皮肤经汗液浸渍之后容易受伤,给细菌侵入打开了缺口。

三是儿童易发痱子、湿疹等皮肤病,同时也容易继发脓疱疮。

脓疱疮的临床表现

(一)寻常性脓疱疮(impetigo vu1garis) 亦称接触传染性脓疱疮(impetigo conta-giosa),常为金葡菌感染或与溶血性链球菌混合感染。传染性强,常在托儿所、幼儿园中引起流行。皮损好发于面部、头皮和四肢,面部以口周、鼻孔附近、耳廓为主,严重者可泛发全身。初发损害为红斑及水疱,迅速变为脓疱,粟粒至黄豆大小,疱壁薄,周围有红晕,初丰满紧张,以后可松弛,特别是呈半壶水状时,疮上半为清澈之液体,下半为浑浊之脓液,呈袋状坠积。疱破裂后露出糜烂面,干燥后上覆蜜黄或灰黄色痂。可因自我传播向周围蔓延,亦可融合成片,自觉瘙痒。单个脓胞于5~7日后可吸收,痂脱自愈。如不及时治疗,可迁延数日。重症者可伴发热,体温甚至高达39~40℃,可伴淋巴结或淋已管炎。严重者可并发败血症,由链球菌感染者还可并发急性肾炎。

(二)大疱性脓疱疮(1mpetigo bullosa)主要由噬菌体ii组71型金葡菌引起。多见于儿童。皮疹为散在性大疱,直径1~10mm或更大,壁薄,周围红晕不显,破裂后形成大片糜烂,干燥后结痂呈清漆状,不易剥去。有时大疱中央自愈。脓疱边缘向四周扩展呈环状,或多个相互连成回状。好发于颜面、躯干及四肢,亦见于掌跖。

本型好发于新生儿,又称新生儿脓疱疮(impetigo neonatorum)。多发于出生后3个月内,传染性强,易在新生儿中流行。发病急骤,脓胞进展迅速,,很快累及全身。常伴39℃以上高热,患儿精神萎靡、呕吐、腹泻。如不及时救治,可因败血症或毒血症而危及生命。

另外,尚有两种特殊类型的脓疱疮:

1.葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,ssss)系由凝固酶阳性噬菌体ii组71型金葡菌引起的婴儿急性表皮棘层坏死的严重型皮肤感染,亦称新生儿剥脱性皮炎及金葡菌性中毒性表皮坏死松解症(staphy1ococccal toxicepidermal necro1ysis, ten)。

本病常始发于患儿的口腔及眼周,红斑于1~2日内延及躯干及四肢。在大片红斑基础上出现松弛性大疱或大片表皮松解现象,轻轻摩擦即可致表皮脱落,呈鲜红糜烂面(nikolsky征阳性),局部有疼痛。轻者1~2周皮损干燥结痂痊愈,重者可伴高热、呕吐、腹泻,或并发败血症而危及生命。

2.深脓疱疮(ecthyma)又称臁疮。由乙型溶血性链球菌引起,有时与金葡菌混合感染。本症多见于营养不良的儿童或老年人,好发于小腿与臀部。皮损初起为炎性水疱或脓疱,损害逐渐扩大向深部发展,中心坏死,表面形成黑色痂,如蛎壳状,痂脱后形成边缘陡峭的溃疡。自觉灼痛。损害数目多少不定。附近淋巴结肿大,约经2~4周结疤而愈。

脓疱病出现的并发症有:淋巴管炎、淋巴结炎、急性肾炎、甚至败血症等。

3家长该怎样识别脓疱疮

脓疱疮俗称“黄水疮”,容易在儿童中流行、传染,是一种细菌性皮肤疾病,因此要及早治疗,那么脓疱疮是如何产生的

家长应该怎样来识别脓疱疮呢?

如果单从病名上来看,家长很容易把“脓疱疮”理解为一定是有脓有疱的,但事实并非如此。由于脓疱疮很容易破裂,因而有时只能看见残留的半月形脓疱或仅剩下脓痂。

如果家长发现幼儿头面部、口角、鼻孔周围或四肢有类似的皮肤擦烂、渗水,要警惕脓疱疮。如果是单个脓疱疮,数日至一星期内即可消退。由于脓疱疮可引起皮肤瘙痒,幼儿搔痒后,可把脓疱疮内的细菌接种到其他部位,往往是旧脓疱刚好,新脓疱又出现了。因而就有人很形象地说,脓液流到哪儿,脓疱疮生到哪儿。

如果孩子患了脓疱疮,家长也不必过分惊慌。在处理脓疱疮患儿时应注意一个很重要的环节,那就是要做好隔离。患儿不能去托儿所、幼儿园,以免传染给其他小朋友。

患儿用过的毛巾、衣被等,应煮沸消毒。如果有脓疱,可用消毒过的针刺入脓疱底部,而后用消毒棉球将脓液吸干,外涂新霉素软膏等。症状严重的,应口服抗生素。一般地说,五天后脓疱疮即可痊愈,不会遗留疤痕。

4新生儿脓疱疹护理注意

新生儿脓疱病(Impetigo Neonatorum)又称新生儿天疱疮(Pemphigus Neonatorum)。

新生儿脓疱病(Impetigo Neonatorum)为发生在新生儿的一种以大疱为主的急性传染性化脓性皮肤病,发病急剧,传染性强。

保持室温在24~26℃左右,湿度55~60%,室内空气新鲜,阳光充足,每日通风2次,注意避免对流风。

每天沐浴更衣,沐浴时动作轻柔,皮肤皱褶处洗干净。选择宽松柔软的棉制衣服,勤换尿布,保持身体清洁干净

严格执行消毒隔离制度,护理人员严格执行各项无菌技术操作,避免交叉感染,由于脓疱疹具有传染性,对脓疱疹感染者进行床边隔离,洗澡时一人一盆一巾一体温计。

操作后要认真消毒手,病房每日紫外线消毒2次,每次30min,每天用1000mg/L含氯消毒剂拖地板2次,床单位用0。5%过氧乙酸拭擦,患儿出院后床单位做好终末消毒。

5新生儿脓疱病的治疗及预防

新生儿脓疱病的治疗

1.注意新生儿的皮肤清洁卫生,发现患儿应立即隔离,并对婴儿室、患儿的衣物等进行消毒。

2.及早应用足量细菌敏感度高的抗生素如青霉素、新型青霉素、红霉素、先锋霉素等。

3.局部无菌情况下,剪破疱壁,吸取疱液,用1∶10000的高锰酸钾或0.1%利凡诺溶液湿敷,外用2%龙胆紫溶液,或0.5%~1%新霉素乳剂

新生儿脓疱病的预防

小宝宝衣物穿着不要多,过热皮肤就会湿润,出汗后有浸渍,这些小问题都会成为诱发新生儿脓疱病的诱发原因,宝宝营养不良的话,抵抗力更低,致病菌更容易入侵宝宝的皮肤,所有家长们要保持宝宝房间的是舒适干爽的,湿度要控制好。

也不要过度保暖,宝宝的衣物能够消毒最好消毒,夏天的时候记住将衣服放到太阳底下晒一晒,杀杀菌。

如果是刚出生的宝宝,家长们更加要留意了,宝宝处于婴儿室内,和外界隔开来有一定的好处,但病菌也是有可能慢慢入侵宝宝皮肤的,爸妈要留意宝宝的皮肤是否干爽,出汗后要及时擦汗,皮肤有损伤的话也要及时告知医护人员。

小宝宝的玩具、衣服、尿布等都是进行彻底消毒的呢,有必要的话可以彻底消毒一下婴儿室哦。

从宝宝的日常饮食起居,都是做好准备,首先宝宝的房间要经常通风,衣物要消毒,宝宝的玩具更是如此。不能穿太多衣服,宝宝出汗就不好啦,要保持宝宝皮肤干爽哦。

标签:脓疱,新生儿

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