伤残鉴定申请书申请人：王五，身份证号：XXXX申请事项：伤残等级鉴定申请人于XX年X月到XX医院做360问答脚趾整形美容手术时，因医院方的原因造成医疗事故，致使申请人的两脚趾被截除，现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级棉每衡五弱甲民件袁起鉴定。此致XX人民法院申请人:王五XX年X月X日
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