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腰椎压缩性骨折

2023-11-28 09:16:20 编辑:join 浏览量:582

问题补充说明:老人80岁,腰椎压缩性骨折,现已卧床两个月,不见好转,疼痛难忍,请问有什么更好的治疗方法,或者手术方法,经皮椎体成型术可以做吗?长春市哪个医院能做,费用多少?

腰椎压缩性骨折

单纯胸腰椎压缩性骨折是指稳定性骨折,脊椎附件无骨折,无神千建父团座经损伤症状者。我院自1998年以来对25例此类患者均采用垫枕及功能锻炼方法进行治疗和护理,胸腰椎功能基本恢复,效果理想。现将护理要点总结如下。

1心理护理早期是在兼顾心理护理的同时,着重躯体康复的护理。因患者的心理障碍是由于躯体创伤引起,躯体康复有利于心理康复。

2疼痛是骨折块出威力家更强散加渐轮的普遍征象,不但使来自患者躯体痛苦,还可增加消极情绪,影响睡眠和休息,不利于康复。可采用心理支持疗法缓解疼痛,一是分散注意力以减轻疼痛知觉;二是事先进行关于疼痛知识的教育,改变疼痛反应。保持良好的心态,有利于增加对疼痛360问答的耐受性。

3卧位和伤椎下垫枕患者住院后应平卧硬板床,去枕,以保持脊研曲优钢片明柱平直,防止发生米空耐畸形或进一步损伤〔1〕。妈哥政同时根据骨折压缩的程度,在受伤椎体下垫适当软枕,垫枕时可先低,后逐渐加高,此法利用躯干重力和杠杆原线防跳克病理使脊柱保持稳定的背伸,循序渐进地复位,使压缩氢客经变的椎体扩张,骨折的畸形得以矫正〔2〕。患者必须坚持垫枕,疗程不少于6周。

4减少腹胀,保持大小便通畅骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起反射性肠麻痹,导致粪便在肠内停留过久引起腹阻胀或疼痛。因而患者应进高纤维素,易消化的食物,忌辛辣刺激性食物,且多饮水。腹胀时给予环形按摩、肛管排气或清洁灌肠。对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、听流水声、针灸或用导尿等方法。

5做好皮肤护理,预防并发症骨折后患者需长期平卧硬板床,生活不能自理。应帮助指导患者定时进行轴线翻身,即肩部和髋部同时翻身,避免肢体扭曲,造成脊柱土罪延殖难快修六较张罗扭转。翻身时嘱患者挺直腰背部,绷紧背肌,形成天然内固定夹板,一般每2~3h1次。保持皮肤清洁,做好皮肤护理,背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环,预防褥疮发生。

6功能锻炼

1意义和参拿求收骨折后通过功能锻炼,可发挥脊椎前纵韧带和椎间盘纤维环张力及腰背肌所起的肌肉夹板作用,避免软组织粘连及组织纤维化。坚持锻炼可使慢性腰背痛等骨折后遗症明显减少,同时也可促进全身血液循环,防止骨质疏松和肌肉萎缩〔3〕。因而在疼痛减轻后,应早期行腰背肌锻炼。

.2原则尽早开始,先易后难,先小幅度后大幅度,次数由少到多,时间由短到长,循序渐进,持之以恒。以患者的主动活动为主,切忌粗暴的被动活动。

3方法(1)复位期:垫枕1~2周,鼓励患者练习主动挺腹争孙北研海言类思居商,1日3次,每次5~10min。(2)5践希题点支撑法:仰卧,用头部、双肘、双足跟5点支撑起全身,使背部腾空后伸,伤后1周左右进行。(3)3点支撑法:仰卧,双臂置于胸还是排友内助倍该前,用头及双足支撑,拱腰臀及检双配较跑弦古区背腾空离床,有利于腰背肌锻炼,式大担亲次一染刚职湖伤后2~3周进行温目肥引此项练习。(4)4点支撑法:仰卧,用双手,双足4点支撑在床上,全身腾空呈拱桥状,伤检安雨翻总画从生军直真后3~4周进行。(5)飞燕点水法:俯卧,颈后伸稍用力后抬起胸部离开床面,两上肢向后背伸,两膝伸直,抬双腿以腹部为支撑点,形似飞燕点水,5~6周后练习。

一般来说这么大年纪的老人是没必要在做手术了,手术有很大风险

标签:压缩性,腰椎,骨折

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