1.普鲁卡因(procaine)是常用的局麻药之一。对粘膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉,常液化样冲显品星如七华斤局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。普鲁卡因在血浆中能被酯酶水解钢零温长,转变为对氨苯甲酸城算十其纪更督销题传困(PABA)和二乙氨基乙醇,前者能对抗磺胺类药物的抗菌作用,故应避免与磺胺题失道显转养类药物同时应用。普鲁卡因也可用于损伤部位的局部封闭。有时可引起过敏反应,故用药前应做草虽派流防音硫言啊市算皮肤过敏试验,但皮试阴皇夜效州老执发性者仍可发生过敏反应。对本药过敏者可用利氯普鲁卡因和利多卡因代替。
氯普鲁卡因(chloroprocaine)采用化学修饰方法将普鲁卡弱零打孙频维延格将女元因分子中对氨基苯甲酸的2位上用氯原子取代形成氯普儿鲁卡因,形成新一代轮数局麻药,是酯类短效局麻药,有较强的抗光照、热稳定性和湿稳定性,可持续给药而无快速耐药性。氯普鲁卡因毒性较低,且其代谢产物不是引起茄拿过敏的物质,不需要做皮来定试,临床应用方便易行
2.利多卡因(lidocaine)又名赛罗卡因(xylocaine),是目前应用最多的局麻药。相同浓度下与普鲁卡因相比,利多卡因具有起效快、作用强而持久、穿透力强及安全范围较大等特点,同时无扩张血管作用及对组织几乎没有刺激性。可用于多种形式的局部麻醉,有全能麻醉药之称,主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。本药也可用于心律失常的治疗,对普鲁卡因过敏者可选用此药。
碳酸利多卡因是用碳酸氢钠调节盐酸利多卡因的pH值,并在二氧化碳饱和条件下制成的碳酸利多卡因灭菌水溶液,以28℃为临界点,颤山搭28℃以下无结晶析出,因此,碳操酸利多卡因应在较低室温使用,药液抽取后必须立即注射。由于释放CO2碳酸利多卡因较盐酸利多卡因,具有麻醉起效快、阻滞完善所需时间短、对阻滞节段无影响、血药浓度安全范围窄等特点。
3.丁卡因(tetracaine)又称地卡因(dicaine)。化学结构与普鲁卡因相似,属于脂类局麻药。本该冷犯离半负药对粘膜的穿透力强,常用于表面麻醉。以0.5%~1%溶液滴眼,无角膜损伤等不良反应本药也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉,因毒性大草写话离常普,一般不用于浸润麻醉。
4.布比粒后纪乐审步脱卡因(bupivacaine)又称麻卡因(m英选谁跑充跳arcaine),属酰胺类衡能察皮点区阻念控害评局麻药,化学结构与利多卡因相似,局麻作用较利多卡因强、持续时间长。本药主要用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉。
左旋布比唯核卡因(levobupivacaine)为新型长效局麻药,作为布比卡因的异构体,在理论及动物试验的证据证明具有相对较低的毒性。
5.罗哌卡因(ropivacaine)化学结构类似布比卡因,其阻断痛觉的作用较强而对运动的作用较弱,作用时间短,对心肌的毒性比布
比卡因小,有明显的收缩血管作用。适用于硬膜外、臂丛阻滞和局部浸润麻醉。它对子宫和胎盘血流几乎无影响,故适用于产科手术麻醉。
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