1枳实功效与作用
双向调节胃肠平滑肌功能。
对胃肠平滑肌呈现出双重功能，既能兴奋胃肠，使蠕动增强，又有降低肠平滑肌张力和解痉功效。
其水煎剂灌胃能兴奋胃平滑肌，对离体肠平滑肌起抑制作用，明显降低其张力，抑制收缩。
本品在高浓度时对肠平滑肌起抑制作用，低浓度时对肠平滑肌先短暂抑制，后出现兴奋作用。
对子宫的调节。
其水煎剂对家兔离体或在体子宫，已孕或未孕子宫，均有显著的兴奋作用。
收缩力、张力均增强，甚至出现强直性收缩。
其生物碱对兔子宫有收缩作用，除去这些生物碱则子宫松弛。
升压和强心。
其注射液静注能收缩外周血管，有明显的升高血压的作用，能使收缩压、舒张压均升高。
其升压作用迅速，维持时间较长，且未见快速耐受现象。
其有效成分为对羟福林和N一甲基酪氨。
对羟福林能直接兴奋α受体，有收缩血管、升高血压的作用，并有强心作用。
N一甲基酪氨是通过释放去甲肾上腺素而兴奋α和β受体，增强了心肌收缩力。
其水煎剂对蟾蜍血管略有增强作用。
本品及其有效成分对羟福林和N一甲基酪氨具有增强心肌收缩力，增加心搏出量，改善心脏泵血功能，提高总外周阻力，从而导致左室压力和动脉血压上升的作用，这是枳实强心、抗休克的药理基础。
本品的有效成分能收缩胃肠黏膜血管，胃肠吸收甚少，或易被碱性肠液水解，所以枳实水煎剂口服很难达到有效的血药浓度，故抗休克时，是采用注射剂给药的。
对中枢神经的作用。
枳实提取物有明显的镇静作用， 能使小鼠安静少动.无催眠作用，但与戊巴比妥催眠有协同作用.枳实提取物能使小鼠因醋酸引起的疼痛反应减轻.
能降低家兔由伤寒菌苗引起的体温升高.亦有报告指出， d-柠檬烯有中枢抑制作用。
利尿作用。
枳实和 N-甲基酪胺给犬静脉注射均有明显增加尿量的作用,同时血压与肾血管阻力明显增高.
该利尿作用可能是通过抑制肾小管重吸收等其他作用而产生， 与肾血流量及肾滤过量的变化无关.
亦有报告认为，枳实通过强心、收缩肾血管、增高滤过压而发挥排钠利尿作用。
抗血栓。
枳实水煎液0.1g/ml体外试验，均有明显抗血栓形成作用。
抗变态反应。
枳实水提物100mg/kg静脉搏注射，对大鼠被动皮肤过敏反应(PCA)有抑制作用，50μg/ml对大鼠腹腔肥大细胞释放组胺有抑制作用。
其他。
(1)保护血管：其所含橙皮苷和柚皮苷具有维生素P样作用，能降低毛细血管通透性和脆性。
(2)镇痛和退热：本品能抑制小鼠的痛阈而有镇痛作用，尚有退热作用。
2枳实的副作用
化学成分：酸橙果皮含挥发油、黄酮苷(主要为橙皮苷、新橙皮苷、柚皮苷、野漆树苷及忍冬苷等)、N-甲基酪胺、对羟福林、去甲肾上腺素、色胺诺林等。
另外，尚含脂肪、蛋白质、碳水化合物、胡萝卜素、核黄素、钙、磷、铁等。
药理作用：枳实能缓解乙酰胆碱或氯化钡所致的小肠痉挛，可使胃肠收缩节律增加;枳实能使胆囊收缩、奥狄氏括约肌张力增加;枳实、枳壳有抑制血栓形成的作用;
枳实与枳壳具有抗溃疡作用;
枳实或枳壳煎剂对已孕、未孕小白鼠离体子宫有抑制作用，对已孕、未孕家兔离体、在位子宫均呈兴奋作用;
枳实、枳壳煎剂或酊剂静脉注射对动物离体心脏有强心作用，枳实注射液静脉注射能增加冠脉、脑、肾血流量，降低脑、肾血管阻力，枳实煎剂及枳壳的乙醇提取液给麻醉犬、兔静脉注射有明显的升高血压作用。
临床研究：以枳实通降汤(枳实、代赭石、蒲公英、白术、党参等)加减，每日1剂，治疗胆汁返流性胃炎，总有效率97.62%(中西医结合杂志，1991，10：637);枳实理中汤加味(枳实、白术、党参、干姜、甘草等)水煎服，治疗胃下垂40例，总有效率为90%(吉林中医药2000，4：25);以乌梅枳实散(两药各100g)研为细末，每天服2次，每次5—8g，治疗子宫脱垂有良效(河南中医，198
7，5：45);以枳实30g，葶苈子30—50g，大枣15枚，水煎每日1剂，治疗心力衰竭50例次，总有效率为96%(中医杂志，198
9，2：50)。
另有用枳实为主治疗功能性消化不良、冠心病心绞痛，以枳实注射液治疗多种原因引起的休克等。
3枳实与枳壳的区别
枳实与枳壳都是中药的一种，两种药材的味道偏苦，属于性微寒的药材。两者在临床上对于气滞都有很好的效果。
在实际生活中，人们对两者的区别难以分清，接下来为大家介绍枳实与枳壳的区别。
中医介绍枳实破气消积，化痰除痞。为治脾胃气滞实证之要药。大量可用至30克，脾胃虚弱者及孕妇慎用。
枳壳性味、归经、功用、用量都与枳实同，但作用较缓和，以行气宽中除胀为主。
枳实是很小的幼果，象鹌鹑蛋那么大的。枳壳是近成熟的果实。枳实性寒，行气力强;枳壳性温，行气力稍缓，对于胃肠有双向调节作用。
枳实形小皮厚，为未成熟果实，心实而气寒，性急善于达，能破中焦之气，气结在胸以下者用之，尤多用于肠玻枳壳为已成熟之果实，形大而薄，中虚而气散，其性也缓，常用于治高位气滞，可破上焦之气，偏于治胃、胸中气滞。
枳实主要在泻下中用，比如大承气汤，枳实功用为行气消痞;比如麻子仁丸，枳实功用为泄热通便，行气消痞。厚朴三物汤中，也有枳实。
枳壳用的多一些，如人参败毒散里，枳壳与桔梗起宣降肺气、化痰止咳之用;血府逐瘀汤里，枳壳与桔梗一降一升开宣肺气;清气化痰丸里，枳壳起行气燥湿化痰之用。
然张仲景治胸痹、痞满，以枳实为要药，诸方治下血痔痢大便秘寒，里急后重，又以枳壳为通用，则枳实不独治下，而枳壳不独治高也。需要注意的是气在胸中用枳壳，气在胸下用枳实;体质虚者用枳壳，体质好者用枳实;消食破滞用枳实，行气宽中用枳壳。
4枳实治病方子
①治五积六聚，不拘男妇老幼，但是气积，并皆治之：枳壳三斤，去穰，每个入巴豆仁一个。合定扎煮，慢火水煮一日，汤减再加热汤，勿用冷水，待时足汁尽去巴豆，切片晒干，勿炒，为末，醋煮面糊丸，梧子大。每服
三、四十丸，随病汤使。
(《秘传经验方》)
②治伤寒呃噫：枳壳25克(去穰，麸炒黄)，木香5克。
上细末。每服5克，白汤调下。
未知，再与。
(《本事方》)
③顺气止痢：甘草(炙)30克，枳壳(炒)120克。上为细末。每服5克，空心沸汤点服。
(《婴童百问》宽肠枳壳散)
④治远年近日肠风下血不止：枳壳(烧成黑灰存性，为细末)25克，羊胫炭(为细末)15克。和令匀，用米饮一中盏，调下，空心腹，再服见效。
(《博济方》乌金散)
⑤治大便下血:枳壳10克，乌梅肉15克，川黄连2.5克。
共研细末，饭前开水冲下，分二次服。
(《青海省中医验方汇编》)
⑥治直肠脱垂：十岁以下小儿，每日用枳壳50克，甘草5~15克。
水煎，分三至五次服;成人每日用枳壳50~100克，升麻15克，炙甘草10~20克，台参、生黄芪，据身体强弱，适当增减，水煎分二次服。
(《山东医刊》(11):
9，1962)
⑦治产后生肠不收：枳壳100克。
去穰煎汤，温浸良久即入。
(《经验方》)
⑧治子宫脱垂：一枳壳25克，蓖麻根25克。水煎兑鸡汤服，每日二次。二枳壳25克，升麻5克。水煎服。(《草医草药简便验方汇编》)
⑨治小儿因惊气吐逆作搐，痰涎塑塞，手足掣疭，眼睛斜视：枳壳(去穰，麸炒)、淡豆豉等分。为末，每服一字，甚者2.5克，急惊，薄荷自然汁下，慢惊，荆芥汤入酒
三、五点下;日三服。
(《小儿痘疹方论》不惊丸)
⑩治小儿秘涩：枳壳(煨，去穰)、甘草各5克。
以水煎服。
(《全幼心鉴》)
⑾治风疹痒不止:枳壳150克，麸炒微黄，去瓤为末。每服10克，非时，水一中盏，煎至六分，去滓服。
(《经验后方》)
⑿治牙齿疼痛：枳壳浸酒含漱。
(《圣惠方》)
⒀治小儿软疖：次枳壳一个，去白，磨口平，以面糊抹边，合疖上，自出脓血尽，更无疤痕也。
(《世医得效方》)
⒁清肺化痰丸:成份：胆南星(砂炒)30g，苦杏仁60g，法半夏(砂炒)60g，枳壳(炒)60g，黄芩(酒炙)60g，川贝母30g，麻黄(炙)30g，桔梗60g，白苏子30g，瓜蒌子60g，陈皮60g，莱菔子(炒)30g，款冬花(炙)30g，茯苓60g，甘草30g。
功效：降气化痰，止咳平喘。
用法用量：口服。水蜜丸每次6g，大蜜丸每次1丸;日2次。
5枳实的食用方法
枳实薤白桂枝汤
组成：枳实四枚(12g) 厚朴四两(12g) 薤白半升(9g) 桂枝一两(6g) 瓜蒌一枚，捣 (12g)
用法：以水五升，先煮枳实、厚朴，取二升，去滓，内诸药，煮数沸，分三次温服 (现代用法：水煎服)。
功用：通阳散结，祛痰下气。
枳实粥
组成：枳实10克，大米100克。
制法：将枳实择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5——10分钟后，水煎取汁，加大米煮为稀粥即成，每日1剂，连续2——3天。
功效：行气消痰，散结消痞。
适应症：适用于脾胃气滞，痰湿水饮所致的脘腹满闷，饮食不消，心下坚痞，咳嗽胸痛，热结便秘及胃下垂等。
枳实理中丸
组成：枳实15克 白术 人参 甘草 茯苓 干姜各30克
用法：制小丸，一次服10克。
一日服3次。或以上药各1/3量水煎二次作二次服，一日服2剂。
功效：理中消痞、逐饮止痛。
主治：脘腹痞满作痛，手不可近。
按语：
①本方证以脘腹痞满作痛，手不得近，咳唾痰涎胸闷为辨证要点。
②本方药物乃理中丸加枳实、茯苓。
③本方可用治慢性胃肠炎，胃、十二指肠球部溃疡，急性胃扩张，胃下垂等。
黄芪枳实补中汤
组成：生黄芪、生枳实、乌贼骨各15克，党参12克，升麻、柴胡各2克，生鸡内金10克，莪术、甘草各6克。
制作：上药加水适量煎煮，连煎2次，取药汁300毫升。
用法：每日1剂，早、晚温服。
功效：益气化瘀，通络升陷。
适用于脾失健运，气血郁滞所致胃下垂。
枳实理中汤
组成：枳实、干姜、人参、白术、甘草、砂仁、桔梗、厚朴
用法：加生姜，水煎服。仍用生姜60——90克，捣烂擦胸部。
主治：寒结胸，心下满闷，按之痛者，及胃口着寒，伤生冷者。
加减：寒甚，加熟附子;
生冷饮食，胃口着寒，加草果、丁香;有寒痰，加半夏。
来源：《伤寒全生集》卷三。
枳实大黄汤
组成：枳实、大黄、槟榔、厚朴各6克、木香1.5克(另研)、甘草1克
用法：上锉一剂。水煎服。
主治：食积痛，并积热痛，大便不通者。
来源：《万病回春)卷五。
瓜蒌枳实汤
组成：瓜蒌(去壳)、枳实(麸炒)、桔梗(去芦)、茯苓(去皮)、贝母(去心)、陈皮、片芩(去朽)、 山栀各3克、当归1.8克、砂仁木香各1.5克、甘草0.9克
用法：上锉一剂。加生姜煎，人竹沥，姜汁少许，同服。
功效：清热化痰，理气止痛。
主治：痰结咯吐不出，胸膈作痛，不能转侧，或痰结胸隔满闷，寒热气急，并痰迷心窍，不能言语者。
加减：痰迷心窍，不能言语，加石菖蒲，去木香;气喘，加桑白皮、苏子。
外用姜滓揉擦痛处。
来源：《万病回春》卷二。
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