1如何治疗紫癜
单纯性紫癜不经治疗可以自行消退。过敏性紫癜要找出过敏源,感染的要进行抗生素治疗,其他的针对症状治疗。紫癜按病情的不同可以采取以下不同的方法进行治疗。
1、风邪袭表,邪热内蕴:
症见突然起病,两上下肢甚则少腹、臀部出现红色斑点,自觉经常瘙痒,继之斑点转为紫色,兼有腹痛或关节疼痛,尿赤,舌质淡红或 略红,苔白或薄黄,脉浮滑有力。
治宜散风祛邪,清营凉血。
方选大连翘饮合清营汤加减:浮萍、柴胡、蝉蜕、水牛角、金银花、竹叶心、鲜茅根、连翘、紫草、丹皮、生地、小蓟,若瘙痒重,加防风、黄芩,腹痛重,加白芍、甘草,尿血重,加地榆。
2、里热炽盛,血热妄行:
症见紫癜反复不愈,以上下肢远端、少腹部及臀部为著,分布较密,此起彼伏,退后骤起,尿涩赤,或暗红,舌红或略暗,脉滑数。治 宜清热解毒、凉血化斑,佐以利尿。
方选清营汤合犀角地黄汤加减:水牛角,生地、丹皮、赤芍、连翘、丹参、鲜茅根、败酱草、小蓟、车前于、地榆。若皮肤瘙痒,加白鲜皮、黄芩、防风,血尿重,加蒲黄炭,小蓟、三七粉。
2紫癜的病因有哪些?
细菌感染(20%):
感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见,此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹,流感)和肠道寄生虫。
药物因素(15%):
药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。
异性蛋白排异(20%):
食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。
其他因素(15%):
如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。
上述因素引起抗原—抗体复合物反应,此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上,并激活补体,释放过敏素等,损害毛细血管,小动脉,引起广泛的毛细血管炎,甚至出现坏死性小动脉炎,使血管壁通透性和脆性增高,导致皮下组织,粘膜及内脏器官出血,水肿。
胃肠道及关节等可有类似改变。
肾脏病变多为局灶性轻型肾炎,严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应,大量IgE吸附在肥大细胞上,后者释放的生物活性物质引起上述损害。
3紫癜治疗的几点注意事项
紫癜(purpura)是皮下出血的一种表现,表现为紫色皮肤改变,压之不退色。皮下出血根据其直径大小可分为瘀点(小于2mm)、紫癜 (3-5mm)、瘀斑(大于5mm)。
临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现青紫、瘀点、瘀斑,压之不褪色为特征,常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
紫癜的治疗需要注意以下几点。
1、注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原,
2、注意保暖,防止感冒。
控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。
4、注意饮食,因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。
5、为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。
4紫癜的预防调护
预防
1.积极参加体育活动,增强体质,提高抗病能力。
2.过敏性紫癜要尽可能找出引发的各种原因。
积极防治上呼吸道感染,控制扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎,驱除体内各种寄生虫,不吃容易引起过敏的饮食及药物。
3.对血小板减少性紫癜,要注意预防呼吸道感染、麻疹、水痘、风疹及肝炎等疾病,否则易于诱发或加重病情。
护理
1.急性期或出血量多时,要卧床休息,限制患儿活动,消除其恐惧紧张心理。
2.避免外伤跌仆碰撞,以免引起出血。
3.血小板计数低于20x10的9次/L时,要密切观察病情变化,防止各种创伤与颅内出血。
4.饮食宜清淡,富于营养,易于消化。
呕血、便血者应进半流饮食,忌硬食及粗纤维食物。忌辛辣刺激食物。血小板减少性紫癜患儿子素可多吃带衣花生仁、红枣等食物。
5紫癜吃什么好?
饮食上来说,一般是清淡的食物,多吃青菜,茄子对紫癜患者很不错,可以起到消炎的作用。
主食的话可以吃一些黑米饭(就是白米饭中加一点黑米)或者豆饭,因为紫癜病人要少吃高蛋白类食物,所以适当吃点豆类以补充蛋白质。不要吃肉类海鲜类辛辣类食物。
零食水果类,多吃橙子,猕猴桃等VC含量高的水果,少吃柑桔类,虽然富含VC,但也容易上火,对病不好。如果有条件可以吃番石榴,VC之王。草莓,火龙果等凉血水果也可以吃。
小食品如干果类,油炸食品类,奶油甜品类最好都别吃。
如果实在想吃零食,可以吃一些西梅,或者脆枣,也是对紫癜患者很好的。
良好的饮食及充分的休息时紫癜患者康复的重要保证,二者缺一不可!
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