一、孕期保健知识:
1、合理营养:孕妇膳食要多样化,调配合理全面,以易消化吸收、清淡为宜,避免吃辛辣刺激性食物。
2、活动、休息:妊娠28周后应适当减轻工作量,避免重体力劳动和夜班,每日保证8~9h睡眠及1~2h午休。
妊娠中、晚期应多取左侧卧位休息。
3、衣着与卫生:衣着要宽松舒适,寒暖适宜。避免穿高跟鞋,以免引起身体重心前移,腰椎过度前凸而导致腰背疼痛。勤洗澡、勤换内衣,以淋浴为宜,避免盆浴,以防污水进入阴道造成感染。
4、症状护理:
①早孕反应:出现早孕反应时,应少量多餐,避免油腻或有特殊气味的食物。严重者及时去医院就诊。
②水肿及下肢静脉曲张:孕妇要注意休息,抬高下肢,避免两腿交叉和过久站位,以促进静脉回流。如下肢明显水肿或经休息后不见消退者,应及时检查。
③便秘:孕妇要养成每日定时排便的习惯,注意多摄取含水分和纤维素高的食物,适当运动,不可随意使用泻药,以免引起流产或早产。
④下肢痉挛:孕妇要增加钙和维生素D的摄入。注意腿部保暖,避免疲劳。发生下肢肌肉痉挛时,孕妇可做腿部背屈动作,并予局部热敷、按摩,直至痉挛消失。
⑤腰背痛:孕妇保持正确的坐、站、走路的姿势,穿平底鞋,尽量避免弯腰工作,定期做产前运动。
⑥仰卧位低血压综合征:孕妇以左侧卧位休息,避免长时间仰卧位睡眠。一旦发生不必紧张,立即改成左侧卧位,症状可自然消失。
⑦生理性贫血:应适当增加含铁丰富的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等。
如需要补充铁剂时,最好用水果汁送服,因铁在酸性环境中易于吸收。
二孕期健康指导
1、建立围生保健卡:育龄妇女停经40日,应到医院进行检查;
确诊后及时到妇幼保健所或辖区卫生院建立《江苏省孕产妇保健手册》。
2、避免感染,合理用药:孕妇应避免感染、放射线照射及接触有害毒物,禁忌烟酒及被动吸烟、吸毒。
孕期用药要慎重,尤其是妊娠前8周是胚胎组织器官分化、发育的关键时期,更应注意。必须用药时,应在医生指导下选择对胚胎、胎儿无害的药物。家中不宜养猫、狗等宠物,防止弓形虫和病毒感染。
3、乳房护理:妊娠24周后用温水清洗乳头,除去污垢涂以油脂,以防乳头皲裂。
乳头内陷者应尽早经常提起乳头向外牵拉,避免发生吸吮困难。孕28周后进行乳房按摩。
4、性生活指导:妊娠12周内和28周以后应避免性生活,以免诱发子宫收缩而造成流产、早产、胎盘早剥、胎膜早破及感染。
5、自我监护:指导孕妇自妊娠28周开始,每日早、中、晚各数1h胎动数,3h胎动数相加乘以4,即为12h的胎动数。如12h的胎动数在30次或以上,反映胎儿的情况良好。如12h内胎动次数累计<10次,或逐日下降>50%而不能恢复者,应考虑胎儿有宫内缺氧,需及时采取措施。
胎心监测,如胎心率在120~160次/分钟,提示胎儿情况良好,如胎心率<120次/分钟或>160次/分钟,提示胎儿缺氧,需立即左侧卧位、吸氧,并及时就医。
6、胎教指导:胎教是为孕妇创造良好的内、外环境,有目的、有计划地为胎儿的生长发育实施最佳措施。
孕妇在妊娠后期可边触摸腹壁边与胎儿交谈或听优美、轻松、愉快的音乐,进行“母子对话”。
7、识别异常症状:孕妇出现下列症状,如阴道出血,妊娠3个月后仍持续呕吐,寒战发热,头痛、眼花、胸闷,心悸、气短,液体突然自阴道流出,胎动突然减少等应立即就诊。
8、分娩准备:孕妇及其家庭成员于妊娠后期备齐产妇及新生儿所需物品,选择好分娩医院和到达医院的交通工具以及临时联络方式。
如果出现腹痛或阴道流水,应立即平卧,迅速送往医院。
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