对口疮是民间说法,医学名为项痈,是由细菌感染引起的多个毛囊的深部感染。一般是金黄色葡萄球菌感染。一般发生于抵抗力低下者,如糖尿病、肥胖、不良卫生习惯以及免疫缺陷状态等。好发颈部、背部、肩部,临床表现为大片浸润性紫红斑,可见化脓、组织坏死。本病伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等全身症状,严重者可继发毒血症、败血症导致死亡。治疗上需要及早、联合、大剂量的应用有效抗生素治疗,正确处理局部感染病灶。局部或全身症状严重者,应卧床休息,给予高热量和易消化饮食。长期发热进食少的患者,要注意防止水与电解质代谢紊乱,根据情况给以静脉补液。病情重、全身情况差者,可采用少量多次输血,以增强抵抗力。中毒症状较重者,可在使用大量有效抗生素的同时,加用适量肾上腺皮质激素,以减轻中毒症状,改善患者一般情况。感染严重、全身症状明显者,应考虑静脉滴入抗生素。在治疗对口疮的同时,还需要积极治疗伴发病:如糖尿病等。现在患者有反复发作的趋势,建议首先明确是否有其他导致免疫力低下的疾病,如糖尿病,另外注意个人卫生,保持皮肤清洁,避免复发。
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