小便出血的原因是比较多的，主要包括以下几个方面：
第一，下尿路炎症，比如尿道炎、膀胱炎，除了出现尿痛、尿频、尿急，在炎症严重的时候也可以出现血尿。
第二，泌尿系结石，包括尿道结石、膀胱结石、输尿管结石和肾结石，这些部位的结石会损伤尿路黏膜，造成出血的现象，但一般出现肉眼血尿的几率比较小。
第三，尿细肿瘤，包括尿道肿瘤、膀胱肿瘤、输尿管肿瘤、肾盂肿瘤以及晚期的肾癌。
肿瘤表面组织可以坏死、脱落，血管也会破溃，这时会造成出血的现象，血液混入到尿液当中而出现小便的出血。
第四，有些凝血功能障碍性的疾病或者患者有其他的疾病，比如心血管疾病在服用抗凝药时也可以出现血尿现象，引起小便出血。
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