单纯性牙周炎早期应注意与边缘性龈炎鉴别。当出现牙周脓肿时，应与牙槽脓肿作鉴别。检查应该拍x线，检查牙槽骨有没有吸收的情况，连动式出现牙齿松动和咬合关系紊乱，可能发生牙周脓肿和多发性的牙周脓肿，患者会感觉咬合无力、钝痛、牙龈出血和口臭加重。
当机体抵抗力降低，牙周在深夜引流不畅时，可形成牙周脓肿。此时牙龈呈卵圆形凸起，发红、肿胀、牙齿松动增加，患者局部有剧烈的跳痛。
有时同时出现多个部位的脓肿，称为多发性牙周脓肿。此时患者的体温升高，全身会感觉不适。
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