关节病型牛皮癣,又名牛皮癣性关节炎,多数是由寻常型牛皮癣病史较长或在临床使用控制类药物治疗不当所致,也可由寻常型治疗不当转化为脓疱型再转为关节型;亦可先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损有平行关系,本病多见于男性。 临床表现除了寻常型皮损的症状外,还伴有典型的关节功能改变。关节红肿疼痛,关节变形,功能障碍,同时伴有白血球增高,血沉增快,类风湿因子阴性,亦可骨异变形或关节强直。四肢大小关节均可受累,严重时脊柱关节亦可受累。关节型牛皮癣除关节症状及皮肤损害外,还有指(趾)甲病变,如:甲板点状凹陷,甲增厚、甲脆裂、甲脱落等。临床中大部分患者先出现牛皮癣皮损,后出现关节病变症状;只有少部分患者是先出现关节病变,后出现牛皮癣皮损。同时可伴有发热、乏力、体重减轻、晨僵等症状。关节型牛皮癣一般治疗时间较长,治愈率较低,临床治疗皮损消退后,关节恢复尚需很长时间。
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