小儿结核性脑膜炎(tuberculous meningitis.TBM)是由结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)侵犯人体,引起脑膜病变,发生非化脓性炎症改变的一种神经系统疾病。
一般均在肺部结核分枝杆菌初次感染的基础上,在人体免疫力低下的情况下,经过血行途播散至脑膜从而发病。
小儿结核性脑膜炎多引起头痛、恶心等,如果得不到及时治疗,病情进展加重,可出现昏迷、意识障碍而危及生命。
小儿结核性脑膜炎的诊断须综合分析,可通过结核病史、症状和体征、以及相关的一些特异性辅助检查来综合分析判断。那么,小儿结核性脑膜炎的检查项目有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:
(一)脑脊液的相关检查。
1.腰椎穿刺可发现小儿脑脊液压力增高,糖和氯化物的降低,细胞数的增高等。
2.小儿结核性脑膜炎进行脑脊液结核细菌培养多为阳性。
(二)结核菌素试验。
进行结核菌素的试验(PPD)有助于小儿结核性脑膜炎的判断。
(三)影像学的检查。
进行肺部、头颅等相应部位的CT、MRI等影像学检查,可以有效判断神经系统病变及严重程度。
(四)眼底的检查。
进行眼底检查,如发现脉络膜粟粒结节对小儿结核性脑膜炎的诊断具有重要的意义。
标签:结核性,脑膜炎,小儿