拉屎的时候拉出血即便血，便血的原因如下：
1、痔疮出血：在排便过程中，硬便可以刮伤痔疮的血管而引起血管破裂出血，出现便血的现象。
2、肠道疾病：如小肠憩室、小肠息肉、结核等小肠疾病；如溃疡性结肠炎、结肠癌、结肠息肉等结肠及直肠疾病；一般症状表现为脓血便、粘液血便，血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面。
3、上消化道疾病：如食管胃底静脉曲张破裂、食管溃疡、食管癌、胃溃疡、十二指肠溃疡等，也会导致出现便血。
4、全身出血性疾病：如流行性出血热、钩端螺旋体病、血小板减少性紫癜等，也会出现便血症状。
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