母乳性黄疸严重吗

母乳性黄疸不严重的，母乳性黄疸是特征性的新生儿母乳喂养后不久即出现的黄疸，但无溶血及肝功能障碍，生长发育良好，主要因母乳内的β葡萄糖醛酸酶活性过高，分解结合胆红素为未结合胆红素，后者为脂溶性，容易被小肠重新吸收入血，致使胆红素肠肝循环增加，出现黄疸。

临床表现主要是可分为早发型和迟发型，早发型的出现黄疸的时间是生后3-4天，迟发型的是生后6-8天出现，高峰早发型是5-7天，后发型的是2-3周。

黄疸消退的时间早发型随着母乳量的增加而消退，迟发型的生后6-12周才会消退，所以早发型的母乳容易被忽视，因为黄疸出现的时间及高峰，均和生理性黄疸比较相似。但生后3-4天后黄疸峰值可能超过正常性黄疸的平均值，增加喂养后逐渐会消退。

晚发型的由于通常母乳黄疸，一般均在生后6-8天出现黄疸，2-3周达到高峰。胆红素浓度可达μmol/L，高峰时可持续4-10天然后缓慢的下降，至3-12周可达到正常水平。如停止母乳喂养，黄疸可在48小时明显下降，6-9天后将降至正常，但停母乳日数后再恢复母乳的喂养，胆红素可轻度上升，除黄疸外一般情况良好，通常不需要处理。

但应该排除其他病理性黄疸的可能性。轻者不需治疗，如果胆红素超过256.5μmol/L时，可停止母乳，改为其他制品，2-4天以后黄疸就可以降到50%以下，而且对诊断有帮助，再恢复母乳的喂养。如果停了以后再用其他奶粉来喂养，黄疸降的特别快，就更加证明是母乳性的黄疸，不必担心。

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