小儿功能性消化不良的治疗主要以缓解症状、提高患儿生活质量为目的,遵循综合治疗和个体化治疗的原则。
1、促动力药:目前小儿常用促进胃肠排空的药物主要有甲氧氯普、枸橼酸莫沙必利,可增强胃肠动力,改善腹胀、早饱等症状。
2、抗酸及抑酸药:现在已广泛应用于功能性消化不良的治疗。
目前在临床上常用的抗酸药有铝碳酸镁、复方氢氧化铝、碳酸钙口服混悬液等,在一定程度上可以缓解症状。常用的抑酸药有质子泵抑制剂,如奥美拉唑;H2受体拮抗剂,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,这类药对于缓解腹痛、腹胀、反酸、嗳气、胃灼热等症状有较显著的作用。
3、根除幽门螺杆菌感染药物:有研究表明,对于幽门螺杆菌感染阳性的功能性消化不良患儿,使用奥美拉唑及抗生素根除幽门螺杆菌治疗后,部分患儿的症状可以得到长期改善,比单一使用奥美拉唑的患儿疗效显著。
4、抗抑郁、焦虑药物:对于促动力药和抑酸药治疗无效,且伴有明显精神心理障碍的患儿,可以在心理科医生协助诊治的情况下,适当给予抗焦虑、抗抑郁药,以此来改症状。
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