归脾汤▲▲▲
〖方源〗《济生方》卷四“治思虑过度，劳伤心脾，健忘怔忡。”《济生方》的作者严用和，字子礼，南宋庐山人，宝佑元年（1253年），集临证三十余年之经验，著成《济生方》十卷，刊刻于世。咸淳三年（1267年），又撰《济生续方》八卷，亦行于世。二书原本均佚，今有辑佚本存世。
〖组成〗白术9g茯神去木[9g]黄芪去芦龙眼肉酸枣仁炒，去壳，各一两[各12g]人参木香不见火，各半两[各6g]甘草炙，二钱半[3g]当归9g远志各一钱[6g](后两味从《内科摘要》补入)
〔《内科摘要》作者薜己，号360问答立斋，嘉靖间入北京太医院，久仕于两京太医院，故所阅珍秘医籍甚多，治病以脾胃为本，又重视培补肾阴肾阳，《内科摘要》是其代表作。〕
〖用法〗上咀，每服四钱害停认局标〔12g〕，水一盏半，加生姜五片，枣子一枚，煎至七分，去滓温服，不拘时候。
〖方歌〗归脾汤用术参鱼么造最知全耐银芪，归草茯神远志随，
术氧益村万现序改千型器 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾，
怔忡健忘俱可却，肠风崩漏总能医。
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〖主治〗
1．心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食名室刚燃依到史范微她至少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。
2．脾不统血证。便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细者。〔病机分析〕
〖功用〗益气补血，健脾养心。
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┌黄芪——补脾益气
君┤
└龙眼肉——既补脾气，又养心血
┌人参、白术——月或协宗款久井实甘温补气，与黄芪相配，加强械要补脾益气之功
臣┤
└当归——滋养营血，与龙眼肉相伍，增加补心养血之效
┌茯神、酸枣仁、远志——宁心安神
佐┤
└斗吃每商很村害木香——理气醒脾，与补气养血药配伍，使之补不碍胃，补而不滞
┌炙甘草——补气健脾，调和诸药
│
使┤生姜┐
│├调和脾胃，以资生化
└大枣┘
〔配伍特点〕境画足民〔适应范围〕〔归脾汤神定棉副加品守与补中益气汤鉴别〕
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1．本方是治疗心脾气血不足的常用方。以心悸失眠，体倦食少，便血由及崩漏，舌淡，脉细弱为证治要点进轴三增值么许味按属。
2．用于崩漏下血偏寒者，可加艾叶炭、炮姜炭以温经止血；若偏热者，加生地炭、阿胶珠、棕榈炭以清热止血。
3．常用于胃及十二指肠溃疡出血、功造散车绍鲁能性子宫出血、再生障碍性贫血、血小板减少性兰查紫癜、神经衰弱、心脏病等属心脾气血两虚不统血者。
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《医方集解》：“此手少阴、足太阴药也。血不归脾则妄行，参、术、黄芪、甘草之甘温，所以补脾；茯神、远志、枣仁、龙眼之甘温酸苦，所以补心，心者，脾之母也。当归滋阴而养血，木香行气而舒脾，既以行血中之滞，又以助参、芪而补气。气壮则能摄血，血自归经，而诸证悉举喜周门用友形端个除矣。”
临床报道：应用归脾汤治疗缺铁性贫血19例，服药1个月后以血象检查评定疗效，其中显效4例，有效11例，无效4例，有效率为79%（中成药研究，1987；5∶20）。
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本方治证是因心脾两虚，气血不足所致，心藏神而主粉技令业浓投血，脾主思而统血，思虑劳倦过度，损伤心脾。脾胃为气血生化之源，脾那沉济草关远模永虚则气衰血少，心无所养，不能藏神，故心悸怔忡，健忘失眠，体倦食少，舌淡，苔薄白，脉细弱。脾气虚则统摄无权，故便血，皮下紫癜，妇女崩漏下血等。
张璐曾说：“此方滋养心脾，鼓动少火，妙以木香调畅诸气。世以木香性燥不用，服之多致痞闷，或泄泻、减食者，以其纯阴无阳，不能输化药力故耳”（《古今名医方论》）
归脾汤的配伍特点，一是心脾同治，重点在脾，使脾旺则气血生化有源。方名归脾，意即在此。二是气血并补，但重用补气，意在生血。方中黄芪配当归，寓当归补血汤之意，使气旺则血自生，血足则心有所养。所以《沈氏女科辑要笺正》指出：“归脾汤方确为补益血液专剂”。
本方原载宋·严用和《济生方》，但方中无当归、远志，至明·薛己加强养血宁神之效，将此二味补入。本方的适应范围，随着后世医家的临床实践，不断有所扩充，原治思虑过度，劳伤心脾、健忘、怔忡之证。元·危亦林在《世医得效方》中增加治疗脾不统血之吐血、下血。明·薛己《内科摘要》增补了治疗惊悸、盗汗、嗜卧少食、月经不调、赤白带下等证。
归脾汤与补中益气汤同用参、芪、术、草以益气补脾。其不同之处，归脾汤是补气药配伍养心安神药，意在补益心脾，复其生血统血之职；补中益气汤是补气药配伍升阳举陷药，意在补气升提，复其升清降浊之能。在主治方面，归脾汤主治心脾气血两虚之心悸怔忡，健忘失眠，体倦食少，以及脾不统血之便血、崩漏；补中益气汤主治脾胃气虚之少气懒言、发热及中气下陷诸证。
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