心因性疼痛

心因性疼痛可发生于全身任何部位，有灼烧、刺痛、电击、麻痹感，有的疼痛部位相对固定，如集中于头部、胸腹部和双上肢，而有的患者疼痛部位会不停游走。疼痛说来就来，说走就走。因为疼痛，他们活动减少，社会交往退缩，无法正常上学、上班，家庭关系遭到破坏或者家庭内阴霾重重。

抑郁、焦虑与疲乏征象常见，症状常容易被家属或密切的同事甚至医学知识所强化。他们这些症状的出现往往和心理的突然变化有关，有的患者会拒绝探讨心理原因。有的患者经过健康教育，会认识到心理因素所起的作用。

对于心因性疼痛的治疗，可以：

1、认知疗法。让患者了解疼痛的病因，配合心理治疗缓解疼痛。工作和学习上要学会做减法，多参加有氧运动，群体性活动等。

2、松弛训练。通过转移注意力放松心情，也可以发挥想象来分散注意力,例如想象自己正躺在阳光下的沙滩上休息，这种有组织的幻想常能为病人带来宁静与舒适。在感到不适或疼痛时，做些力所能及的事来分散注意力，包括看书、聊天、家务等。平时

3、药物治疗。给予抗焦虑、抗抑郁药物治疗，以改善症状、稳定情绪。也可以中医、中西医结合治疗。需要注意的是，药物治疗时，需要做好治疗计划，告知其药物可能的副作用，如何减轻、副作用消失的时间、何时会有疗效等等，以免患者依从性差，影响最终疗效。

4、支持系统。对于这类患者，家庭、工作环境很重要。有的需要家庭成员共同参与治疗。家属或周围的人在行为上避免起到强化疼痛的作用，例如经常询问病人的健康情况，或坚持不让病人做任何体力、脑力劳动等。医生也要避免这种能使疼痛强化的行为，对病人适应不良的行为要明确指出，让其知道正确的理念，告知其作息、饮食等正确观点，对病人的进步要表扬激励。

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