曲马多是一种非阿片类的中枢镇痛药物,该药是人工合成的,和阿片受体有较弱的亲和力,通过抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取,来增加神经元外五-羟色胺的浓度,达到止痛的效果,作用强度是吗啡的1/10-1/8。
曲马多主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性受体,没有导致平滑肌痉挛的作用,所以不会产生呼吸抑制,耐药性以及依赖性也比较低。曲马多的使用方式一般是口服或注射,两种使用方式的吸收效果都比较好,止痛效果相同,止痛时间一般为4-8小时。
中重度疼痛的患者通常需要使用曲马多来止痛,如癌症疼痛、骨折疼痛、术后疼痛、牙痛、关节痛、神经痛、分娩痛等,用药后可能会出现多汗、恶心、呕吐、眩晕、口干、疲劳等症状,肝肾功能不全或心脏病患者,需要酌情减量或慎用。
曲马多是第二类精神药品,属于管制药品,在临床上多使用盐酸曲马多缓释片、氨酚曲马多等药物。
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