高脂血症它分为四种情况,第一个是胆固醇高,第二个是甘油三酯高,第三种是甘油三酯和胆固醇都高,第四种是低高密度脂蛋白血症。那么在临床当中,若是甘油三酯高,可以用贝特类药物,像非诺贝特利平之来降脂治疗。它的降高三指的指征是超过2.3或者是5.6,那么用力平之非诺贝特治疗呢一般要看两三个月,之后看看是否达标,以后也要长时间用药,低脂饮食。高胆固醇血症主要是用他丁类药物治疗。可以用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,还有匹伐他汀。如果患者有高危因素,像有高血压,糖尿病,冠心病,那么低密度脂蛋白胆固醇要降到2.6或者1.8毫摩尔每升以下。若是做过支架的患者。很高危的,那么建议可以把低密度脂蛋白胆固醇这样的更低一些,达到1.4毫摩尔每升。有些高胆固醇血症的患者用了他汀的药物,也不能降脂达标,那么就再联合依折麦布治疗,它是一个抑制胆固醇吸收的药物,还有家族性高胆固醇血症的患者,降脂不达标,就得用目前一个新的药物联合,叫PCSK9抑制剂,能把这个胆固醇降下来。所有高脂血症的患者都要进行饮食的控制,要低胆固醇饮食,少吃各种蛋黄,还有动物内脏,还有肥肉,油炸的甜食,红色肉类,这些做到管住嘴迈开腿。
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