1肛瘘术后护理
一、术后护理
采用常规方法，术后切口常规换药，中药坐浴，局部用药，抗生素静滴，加用康复新液，用医用纱布浸透药液后敷患处，感染创面先清创后，再用本品冲洗并用浸透的本品纱布填塞或敷用。
切口愈合一般分为炎症期、肉芽组织增生期、疤痕期，祖国医学也将愈合的作用分为提脓祛腐，祛腐生肌，生肌收口。
二、肛瘘术后伤口的处理措施
在手术后24小时后，将伤口内的凡士林纱布及其他填充纱布取出，若创面较深较大，则可于48小时后取出，使患者排便，然后坐浴患处，并换药。每日一次直至伤口完全愈合。
换药时，伤口应保持引流通畅，药布放到伤口深处，即伤口底部，覆盖好肉芽组织，使其由深部向外生长，但不宜填塞太紧，以免妨碍愈合。
同时要检查伤口情况，避免外部伤口粘连，早期愈合，而形成新的瘘管。对外部生长较快的肉芽要经常剪切，对已提前愈合的外部组织要提早切除，扩大外部引流口，使引流通畅。
三、女性肛瘘患者术后的八项护理
①及时认真地执行术后医嘱，注意用药后的反应。
②嘱患者卧床休息，避免频繁过强的活动，指导患者适当的活动。
③术后疼痛：手术后，随着麻醉作用的消退，一般都会感到伤口疼痛，使病人紧张不安。
④注意观察伤口是否渗血。
⑤术后尿潴留。
⑥饮食。
⑦帮助病人度过大便关，尽可能减少病人的痛苦。
四、手术治疗肛瘘后的注意事项
①调理排便：保持大便通畅，防止腹泻或便秘，以减少粪便对肛瘘内口的刺激。
②清洁肛门：每日用温盐水或高锰酸钾溶液坐浴1~2次。且要勤换内裤。
③适当用药：可适当使用黄连素、庆大霉素等抗生素口服，以控制炎症。
也可适当使用药膏等局部涂抹或中药内服外用。
五、肛瘘术后敷料的护理事项
①坐浴及冲洗：术后每天应行坐浴，尤其是便后坐浴不能忽视。
冲洗时应保持一定压力，以便使清洗液达到伤口的每一个角落。
②敷料：若取出敷料时，发现伤口内有脓液，提示有残余脓腔，应即时扩大引流，否则伤口不会愈合。
③直肠指诊：可发现伤口内有无死腔及脓液存留，此外也可发现有无肛门狭窄倾向，如有则应定期扩肛治疗。
六、肛瘘术中的护理措施
① 应仔细认真作好查对制度，热情接待手术病人，让病人感到满意放心、有安全感，消除紧张情绪。
②注意观察病人的情绪变化，随时给以安慰、鼓励，并指导病人配合手术。
③要熟练地配合医生手术，使手术时间缩短，以减少病人痛苦。
④不要高声喧哗，也不要窃窃私语，避免对病人的一切不良刺激。
七、肛瘘术后的护理事项
①坐浴及冲洗：术后每天应行坐浴，尤其是便后坐浴不能忽视。要保证伤口清洁，加速愈合。
对大的伤口应进行伤口冲洗，先用过氧化氢溶液，然后用温生理盐水或抗生素溶液进行伤口冲洗。冲洗时应保持一定压力，以便使清洗液达到伤口的每一个角落。
②敷料：伤口内敷料可防止伤口表面粘连(皮肤架桥)，因此创面应底小口大，能自下而上地愈合。
若取出敷料时，发现伤口内有脓液，提示有残余脓腔，应即时扩大引流，否则伤口不会愈合。
③直肠指诊：可发现伤口内有无死腔及脓液存留，此外也可发现有无肛门狭窄倾向，如有则应定期扩肛治疗。
因此要定期行直肠指诊。
八、肛瘘的术后护理常识
肛瘘手术后处理十分重要，甚至可以说手术后处理的好坏对手术效果的优劣有直接影响。一般而言，在手术后24小时，便将伤口内的凡士林纱布及其他填充纱布取出，若创面较深较大，则可于48小时后取出，若患者排便，便后要坐浴患处，并换药。每日一次，直至伤口完全愈合。
同时要检查伤口情况，避免外部伤口粘连，早期愈合，而形成新的瘘管。对外部生长较快的肉芽要经常剪切，对已提前愈合的外部组织要提早切除，扩大外部引流口，使引流通畅。
肛瘘手术后早期每日必须换药，可以说肛瘘手术后换药的重要性不亚于甚至在某种程度上还要高于肛瘘手术的重要性。因为肛瘘手术后的创面往往是敞开的，通过手术后换药，可以达到以下作用：
1) 去除手术创面的分泌物和粪便，保持创面清洁，防止污染进而引起感染;
2) 换药时置入伤口的药物纱条不仅可以通畅引流，还可起到保护创面的作用;
3) 换药时可以使用一些促进创面生长药物如贝复济等;
4) 有利于发现并处理不健康的肉芽组织，促进伤口愈合;
5) 通过纱条的填充，可确保伤口愈合从基底开始，避免桥形愈合。
九、肛瘘术后饮食
肛瘘病人在手术初期，宜食少渣柔软易消化的食物，一方面术后消耗较大，卧床时间长，消化功能减退，应尽可能 减轻消化道的负担;
另一方面避免粗糙干硬的粪便对术后伤口的刺激，减轻疼痛。术后1周可增加饮量和品种，并增加下床活 动。
伤口恢复后期，可多食一些高蛋白、富有营养的食物，如瘦肉汤、排骨汤、黑鱼汤、火腿汤、鸽子汤、鲜鸡汤、甲鱼汤 等，以增加营养，补充足量的蛋白质，有利于促进创面的愈合。此时如吃一些紫菜、海带等，可塔加和补充微量元素，对患 者也很有益。
2肛瘘术后多久恢复
术后要注意：
1、饮食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果、蔬菜和纤维性食物，多饮水，尤其是香蕉、苹果，蜂蜜类润肠通便食物.
2、不要久站久坐，适当增加运动，特别是提肛运动.
3、每天定时大便，(没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练)，每次大便时间不宜过长，以5分钟左右为宜.
4、便前便后高锰酸钾温水坐浴熏蒸，保持肛门的清洁.
每天两次，每次15分钟.
5、每天早上起来的时候喝一杯温盐水或凉白开水，以促进肠蠕动.
6、如果大便干燥的情况下，可以适当服用润肠通便的药物，如:麻子仁丸.
槐角丸，也可在医生指导下口服果导片、芦荟胶囊等，注意，长期服用果导片、芦荟胶囊会形成药物依赖性.
一般术后第七天，伤口就可以愈合了。
术后第二天，第七天要到医院复查，检查术后的伤口恢复情况。
如果出现不适，要及早就诊，别耽误了病情。
3肛瘘术后并发症
一、出血
肛瘘手术一般创面较大，伤口较深，该局部血管丰富，因而血管损伤较多，经常可发生术后出血。
为此，在手术中一定要结扎明显的出血点，对深而不易结扎的血管，要电灼止血，查无出血后，以纱布填充，加压包扎止血。
而对仍有出血者，应打开创面，重新止血。
二、尿潴留
肛瘘手术后较少发生尿潴留，若发生尿潴留，应采用热敷、针灸等手段进行治疗，对经各种治疗仍未排尿者，则采用导尿的方法。
最常见的肛瘘手术后并发症就是出血以及尿猪留了，其实肛瘘的危害并不仅如此，都知道肛瘘是没有办法自愈，所以对于肛瘘手术前后都需要做好肛瘘保健工作。
4肛瘘术后饮食
通常来说要注意以下几点:
(1)忌食一切辛辣刺激性食物,如酒、葱、大蒜、辣椒等;
而应食含纤维素丰富的食物,如青菜、竹笋等。
(2)忌鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤的食物;
宜多食清淡易于消化的食物以及新鲜水果和新鲜蔬菜。
(3)属慢性复杂性肛瘘、结核性肛瘘的病人,手术后宜多食既易消化而又富有营养的食品,尤其是含丰富蛋白质的食物,如鸡、鸭、牛肉、鸡蛋、牛奶、豆浆等。
(4)宜多食清淡饮食,宜多饮水。
(5)宜多食新鲜水果,以性味清凉为宜,如生梨、甘蔗、香蕉、荸荠等。
(6)宜多食含纤维素丰富的食物,如青菜、茭白等。
(5)宜食易于消化而质地较软的食物。
(6)不宜食温补之品,而宜食滋补之品,如核桃、莲子、大枣等。
肛瘘患者要注意多吃些质地软,温和刺激少的食物,不要吃一些辣椒等刺激性大的食物,避免加重病情,给自己带来个更多的痛苦。
5防肛瘘有哪些小技巧
预防肛瘘主要就是从生活习惯中做起，而生活习惯方面包括很多，比如饮食方面，以及工作因素导致的不良行为等，其次就是一些疾病，比如对于女性而言，阴道炎其如果反复复发，以及不及时治愈的情况下也会导致肛瘘，下面，就预防肛瘘的一些方法总结如下：
1。
建立正常的膳食习惯：肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
2。
及时治疗肛窦炎、肛乳头炎：以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。
3。
肛门灼热不适、肛门下坠者：要及时查清原因，及时治疗。
4。
防治便秘和腹泻：对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染。
腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。
5。
积极治疗：积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病，如溃疡性结肠炎、克隆氏病等
6。
养成良好的排便习惯：每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。
对于肛瘘的预防，上述中的介绍都是预防肛瘘的重点，由于肛瘘的发生年龄不
一，因此，各个时期的人群都应该注意，而在婴儿方面，需要注意的就是家长，一般来说，婴儿在3个月左右最容易引发肛瘘。
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