1单纯疱疹的发病原因有哪些
单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致的病毒性皮肤病皮疹以群集性小水疱为特征,能引起多种部位感染,但以口周、鼻腔、生殖器等处好发。本病有自限性,但可复发。
病原体为DNA病毒中的单纯疱疹病毒,可分为HSV-I型和HSV-Ⅱ型。人是单纯疱疹病毒惟一的自然宿主,HSV经皮肤粘膜破损处进入机体,可潜伏于局部感觉神经节。原发感染中90%为隐性,约10%出现临床表现。正常人中有半数以上为HSV的携带者,可由口、鼻分泌物及粪便排出病毒而成为传染源。
HSV不产生永久性免疫,故当各种原因引起机体抵抗力减低时,体内潜伏的HSV即活跃致病反复发作的单纯疱疹患者可能存在细胞免疫缺陷。
HSV-I型主要是引起生殖器以外的皮肤粘膜和器官的感染,HSV-Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮肤粘膜及新生儿的感染。两者之间存在交叉免疫。
2单纯疱疹igg偏高是什么
单纯性疱疹亦称为发热性水疱,是由单纯疱疹病毒所致的疼痛性感染,好发于皮肤粘膜交界处,如咽、唇缘、眼睑和外生殖器。
病时局部先呈充血,随即发生圆形小泡,破裂后成浅表溃疡,内含微量纤维性渗出物。
疱疹是由病毒而引起的传染性皮肤病,患上了带状疱疹很多患者的评价是生不如死,大家都知道带状疱疹会伴有神经痛,该病由于每个人的体质不同,持续时间由几周到几年不等。
这些疱疹既有特殊性,又对人体有严重的危害性,有些可致失明、耳聋,甚至死亡。其中,耳疱型带状疱疹,及易诱发面瘫。
约14%的面瘫患者,发病前伴病毒感染史;世界卫生组织也调查得出,病毒性面瘫,实质上是膝状神经节对潜伏的嗜神经疱疹病毒(HSV)的反应。
因此,在面瘫与带状疱疹的治疗中,富有经验的治疗者,都会将二者联系起来,考虑疱疹感染导致面瘫的可能性。
疾病症状:自觉瘙痒或灼热感;皮疹为密集成群、针尖大小的水疱,破溃后形成浅溃疡;皮损好发于皮肤粘膜交界处,如口周、唇缘、眼睑和外生殖器等部位。
1周左右自愈,但常在同一部位复发。
水疱形成后,破损产生渗出液,其后产生黄白色的痂壳最终脱落。在痂壳的下面产生新的皮肤。
这种病最直接的发病的原因是与卫生有关,这是一种皮肤病,我们的皮肤是我们的第一道防线,也就是说直接暴露在空气中,所以很容易受到影响。
大家平时要注意自己的生活卫生,只要多注意点就可以让自己更健康点。健康生活就要靠自己。
3如何自我诊断单纯疱疹
单纯疱疹可分为原发型单纯疱疹和继发型单纯疱疹两类
一、复发型单纯疱疹:
原发感染后,在某些诱发因索如发热、受凉、消化不良、月经期,局部刺激等影响下而起复发,且在同一部位有多次复发倾向。根据发病部位不同临床表现亦不同,常较原发感染的症状轻,且无全身症状。
原发型单纯疱疹的各类型均可复发,且复发多见于成人,尤其是青年中多见,在儿童期极少见复发型单纯疱疹。
复发型单纯疱疹临床多见者为限局性单纯疱疹,局部开始有灼痒紧张感,随即出现红斑,在红斑或正常皮肤上出现簇集性小水疱群,疱液清澈透明,后来变混浊,擦破后出现糜烂、渗液、结痂,也可继发化脓感染,此时附近淋巴结可肿大。
病程1~2周可自愈。愈后可遗留暂时的色素沉着斑。
单纯疱疹好发于皮肤粘膜交界处,如牙龈上、口腔外侧、嘴舌外侧、鼻孔附近、颜面或手指。
二、原发型单纯疱疹临床表现:
1、疱疹性齿龈口腔炎:是最常见的原发型单纯疱疹。可发生于任何年龄,但以1-5岁儿童多发。特征是在口唇、颊黏膜、上腭等处发生水疱和糜烂,同时齿陨潮红肿胀,易出血,局部炎症明显。可伴有全身症状,如发热、倦怠、食欲不振等。3-5日后症状减轻,整个病程约2周。
2、生殖器疱疹:多由性交感染,属性传播性疾病,男性在阴茎、龟头,小水疱迅速变为糜烂面。
女性于外阴阴道发生同样损害,在生殖器附近的皮肤可有散在性水疱。腹股沟淋巴结肿大压痛。
3、单纯疱疹病毒性脑膜炎:临床表现同其他病毒性脑膜炎,属重型单纯疱疹。临床上常见有发热、头痛、精神紊乱、昏迷等。感染部位常见于脑于和颞叶,死亡率高。皮肤上常天疱疹损害。患者血清中特异性抗体增高,但从脑脊液中未能分离出病毒。
4、其他:如水痘样疹、接种性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、播散性单纯疱疹等均属原发型。
但在老年人少见,仅见于严重营养不良、肿瘤、免疫功能低下、长期应用免疫抑制剂者。
4单纯疱疹如何预防
新生儿,免疫功能低下者,湿疹等慢性皮肤病患者,尽可能避免与本病患者接触,患生殖器疱疹的孕妇,宜行剖宫产,可避免婴儿产道感染,生殖器疱疹患者应避免性生活,避免磁疗可减少其传播,对反复性女阴疱疹要定期作宫颈涂片检查,早期发现宫颈癌。
托幼机构出现单纯疱疹患者后,应嘱其在家隔离,治疗痊愈后始能返回,患生殖器疱疹的孕妇应采用剖宫产分娩,近期曾有生殖器疱疹病史的孕妇应抽取羊水标本检测IgM型HSV抗体,阳性者即提示胎儿已罹患宫内感染,可与患者夫妇讨论是否考虑选择0.1%滴眼液滴眼,并与患母隔离,避免由患母哺育,直至患母痊愈;待产期及产后在院观察期间,患母及其新生儿均应与其他产妇及新生儿隔离。
坚持婚前体检制度,避免多性伴性行为,提倡安全的性生活;必要的情况下,性交时使用安全套,有助于控制或减少生殖器疱疹的感染流行,器官移植(包括骨髓移植)术后立即使用阿昔洛韦,对疱疹频繁复发的患者,应尽量去除或避免诱发因素,以上措施均有助于预防单纯疱疹感染的发生或原有隐伏性感染的发作,目前,预防单纯疱疹的疫苗已进入临床试验阶段。
5单纯疱疹的检查
利用PCR技术进行HSV基因检测,可提供单纯疱疹病毒在患者体内存在的直接证据;其灵敏度很高,可在数小时内做出检测报告,已成为临床诊断HSV感染或带毒状态的重要手段;
但须在经过技术认证合格的实验医学实验室内进行,并在操作过程中注意避免污染,鉴于HSV-2隐性感染可能是男性不育的一个原因,对不育不孕门诊的就诊者,应将PCR技术检测HSV作为精液,宫颈液标本筛查的常规。
疑及新生儿患有宫内HSV感染者,血清(可采脐血或足跟血标本)IgM型HSV抗体检测阳性即可确诊,由于成年人群中有很高的HSV抗体检出率,大多获自隐性感染,且抗体的存在尚不能完全保护机体免受疱疹病毒的重复感染;故对于成人疑难病例,HSV抗体检测阳性对临床诊断帮助不大;然而HSV抗体检测阴性则有助于排除单纯疱疹(倘若受检者存在免疫应答功能缺陷,则不在此例)。
单纯疱疹病毒易于进行体外细胞培养,并能产生可见的细胞病变;故可用棉拭子在病损处采样或采集脑脊液等体液标本接种细胞,培养分离病毒作出诊断;并可采用细胞免疫组化,免疫荧光技术检测单纯疱疹病毒抗原蛋白,或原位杂交技术检测其基因成分,进一步进行HSV-1,HSV-2的分型,病毒细胞培养鉴定是HSV诊断的金标准,然而其技术条件要求较高,故难以在临床普遍推广。
组织病理早期表皮为网状变性的多房性水疱,聚合为单房性水疱,疱内有纤维蛋白,炎性细胞和气球变性细胞,核中可见嗜碱性包涵体(后期为嗜酸性),真皮有炎性细胞浸润的患者可有血管炎改变。
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