女性尿失禁,最常见的类型是女性压力性尿失禁,它常见于多胎生育或者有妇科手术病史,导致盆腔脏器松弛脱垂,盆底肌肉松弛,尿道括约肌控尿能力下降,因此,在运动时以及大笑,咳嗽,打喷嚏等腹压增加的情况下,出现尿液无法控制流出。
另外还有一种既有急迫性因素,又有压力性因素混合性尿失禁,这种情况应该到专业盆底外科做动力学检查和相关的检查,判断是什么尿失禁为主,采取治疗方案。女性所出现的尿失禁绝大多数都是压力性尿失禁。
通常临床上女性里面最常见的尿失禁是压力性尿失禁,轻中度的压力性尿失禁,可以通过比如生活方式的调节,还有运动,盆底生物电法治疗,以及阴道紧缩的治疗等等,这些保守的治疗方法可以达到很好的效果。
但是对于泌尿系炎症所引发的急迫性尿失禁,仅需抗感染治疗即可,不需要手术,部分症状较轻的压力性尿失禁,也可以通过相关肌肉的功能康复来恢复,不是必须要行手术治疗的。尿失禁在泌尿系统是比较常见的疾病。
对于老年女性在大笑、打喷嚏或者咳嗽时出现尿失禁,有可能是压力性尿失禁,医生会根据病人的情况,早期让病人口服酒石酸托特罗定治疗,严重的需要手术治疗。
老年人出现尿失禁,首先需要明确引起尿失禁的原因,常见于前列腺增生、泌尿系感染、脑血管疾病如脑出血、脑梗塞后,女性患者可见于盆腔脏器脱垂以及压力性尿失禁等。
如果是膀胱过度活动症,腺性膀胱炎,间质性膀胱炎引起的尿失禁,可以口服m胆碱能受体阻滞剂,如索利那辛,还有β受体3激动剂,∝受体阻滞剂等药物治疗。
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