扁桃体炎主要是通过药物治疗,由链球菌所引起,一般选用抗生素治疗。若为病毒所致,一般无需进行药物治疗即可自愈。若反复治疗无效,可使用扁桃体切除术进行治疗。大多数患者经治疗后可得到治愈。
一、药物治疗
1、解热镇痛药物:适用于由病毒所引起的扁桃体炎,可缓解患者发热、咽喉疼痛等症状。
常用药物包括蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液。
2、抗生素:使用抗生素类药物可防止并发症的发生,以免疾病加重,常见的如阿莫西林、青霉素维钾片。
二、手术治疗
1、扁桃体切除术:当患者出现严重并发症、复发性感染或治疗无效的慢性感染,可考虑使用该手术进行治疗,一般步骤为麻醉后用扁桃体钳牵拉扁桃体,用弯刀切开腭舌弓游离缘及腭咽弓部分黏膜。
用扁桃体剥离子分离扁桃体被膜,自上而下游离扁桃体,最后用圈套器切下扁桃体下极根蒂,扁桃体即完整切除。
2、低温等离子刀切除法:通过导电介质在电极周围形成一个高度聚集的等离子体区,内含的粒子可以粉碎组织内的有机分子链,使分子与分子分离,组织体积缩小,且可不直接破坏组织。
3、单极电刀:通过高温使组织爆发性蒸发飞散,从而达到切割与止血的目的,其切割能力强大,手术时间短,止血效果好。
4、超声刀:通过振动装置产生物理振动,使金属刀头震荡,进而发挥使细胞崩解、蛋白氢链断裂、组织水汽化等作用,最终可导致组织被切开或小血管被封闭。
三、中医治疗
1、金银花合剂:方剂:金银花、山豆根、硼砂(研冲)、生甘草。
功效:清热解毒,消肿利咽。
主治(急性扁桃体)腺周围脓肿。
2、白桦叶双根饮:方剂:白桦叶、老鹳草、柴胡、板蓝根、山豆根、黄芩、黄连、野菊花、蒲公英、甘草。
功效:清热解毒,利咽消肿止痛。
主治急性扁桃体炎。
3、银翘蒲公英:方剂:金银花、蒲公英、黄芩、丹皮、牛蒡子、生地各、连翘、金灯笼、菊花、麦冬、山豆根、薄荷、甘草。
功效:清热解毒,消肿利咽。
主治急性扁桃体炎。
加减:痰多加枯楼、贝母;痰黄加胖大海;化脓加穿山甲、白芷、皂角刺。
四、其他治疗
1、针灸治疗法:取合谷、内庭、曲池、天突、少泽、鱼际穴。
每次选3~4穴,采用强刺激泻法,每日1次。
2、物理疗法:微波治疗法,在扁桃体病变部位进行微波照射,以凝固蛋白及组织、去除坏死组织、缩小肿大的扁桃体体积;
冷冻疗法,其作用是利用制冷剂,产生深低温,进而破坏扁桃体局部病变组织;
激光疗法,其作用是汽化热凝效应,可使扁桃体病变组织被迅速凝固、汽化,进而坏死并脱落,同时具有杀死病原体的作用。
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